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李新建:做一道光,为患者带去温暖与健康

发布时间: 2020-10-15 09:20:08 作者:宣传处 来源: 点击数:

       李新建,医学博士、主任医师,硕士研究生导师。现为云顶集团登录网站内科教研室主任,肾内科及血液净化科主任,云顶国际官方网站邹城院区副院长,山东省健康管理协会肾病分会副主任委员,山东省医师协会血管通路协会副主任委员,山东省研究型协会肾内科分会副主委委员。李新建从医近30年,对于肾脏病具有丰富的临床经验,主攻慢性肾衰竭的一体化治疗、多囊肾发病机制的临床与基础研究,撰写论文40余篇(包括Kidney International顶级肾脏科杂志等),参编著作5部,参加山东省及济宁市课题研究10余项。掌握了解决临床危重、疑难病情的能力,在27年的内科临床工作中,用质朴厚重的医者大爱创造了无数个生命奇迹。



心系肾病患者疾苦  建设山东省临床重点专科


       李新建,1988年考入济宁医学院,本科毕业后留在当地医院工作,伴随着对知识的渴望,工作中的他一直斗志不减,2000年以优异成绩考取了我国著名医学院校华中科技大学硕士研究生。来到武汉这所英雄的城市,他师从我国著名肾脏病专家刘晓成教授,由于在研究生期间表现突出,他直接获得了直博的名额。当年博士毕业后很多医院向他抛出了橄榄枝,但他毅然选择回到家乡。因为他想让家乡人民无需为了治疗肾病而奔波外地,在当地就能获得最好的医疗技术与治疗方法。



       “我们不仅要自己努力开展更多技术,同时也应将这些技术分享给基层医院,只有这样患者才有可能花最少的钱、获得更好的医疗服务。”2005年博士毕业后李新建通过人才引进来到云顶国际官方网站肾内科,来院时,当时肾内科只有20张床,年门诊量仅8000人左右,且住院收治患者多为尿路感染较为简单的疾病。十几年如一日,肾内科在李新建带领下,科室业务不断拓展,工作量持续增加。如今的肾内科由肾内一科、肾内二科、血液净化科组成,科室有104张床位,目前拥有博士研究生1名,硕士研究生20名,主任医师3名,副主任医师5名,主治医师10名,住院医师4名。年门诊量达到3万左右,疑难病种的病人比例明显增多,同时科室开展了肾脏穿刺术、动静脉内瘘术、复杂内瘘成形术、长期深静脉置管,各种技术、诊疗方案与全国知名医院实现同步。

       2007年底,李新建在医院率先开展了腹膜透析,之后又开展了腹腔镜下腹膜透析置管术,目前在院治疗的腹膜透析患者达到300余名。为了市区及周边地区肾脏病患者生活质量能有所提高,科室为此还建立了完整的随访制度,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导。就这样,在李新建带领下,医院肾内科被确定为山东省临床重点专科,血液净化科为“山东省血液净化专科护士培训基地”、“血液净化专业护士临床教学培训基地”、“中华护理学会县级医院血液净化专科护士培训基地”及“腹透置管培训基地”。科室加强以质量、安全、服务、管理、绩效为主的内涵建设,稳步提高学术水平,注重品牌建设,逐步发展成为鲁西南地区最大最专业的肾脏病诊疗中心。科室按亚专业分为慢性肾脏病管理组、血管通路组、腹膜透析组、血液透析组,科室人员各有所长,固定医师负责尿毒症患者建立长期血管通路或行腹膜透析置管手术,固定医师负责慢性肾脏病患者的肾穿刺操作,固定医师负责慢性肾脏病的管理及诊治。科室建立了慢性肾脏病、腹膜透析、血液透析、遗传性肾脏病患者数据库,并进行相关的随访工作,为下一步科研工作的开展提供了更好的平台和技术保障。


全方位综合管理  让肾病患者过上有质量的生活


       肾内科,是一个很多人熟悉又陌生的地方,大家听多了“尿毒症”、“血液透析”的故事,却总觉得离自己很远。殊不知,中国成人慢性肾脏病的发病率已经达到了10.8%。因为此病早期几乎没有症状,等到就医时往往病情较重,所以又有“沉默杀手”之称,李新建就是一名长期与肾病顽强战斗的医学勇士。

      “这像是一匹脱了缰绳的野马,朝着断崖疾奔,我们要做的就是从斜刺里冲出,拼命拉住缰绳,减缓速度,肾脏病的管理,大抵如此。有时候这甚至比治疗癌症更残酷,不仅需与病魔得死磕到底,还要同时关注患者的心理,鼓励他们做好与疾病长期战斗的准备。”做医生不仅仅是一种职业,更是一种担当和责任,只有这样,才能炼成足够强大的内心,与病人共同成长。李新建这样说的,也是这样做的。



      “相当一部分尿毒症患者是死于并发症,慢性肾脏病相关代谢并发症的监测和治疗是需要引起重视的。慢性肾衰患者常伴随钙磷代谢紊乱,表现为高磷血症、低钙血症,若长期得不到纠正和治疗,就会发展为继发性甲状旁腺功能亢进症(简称继发性甲旁亢)。继发性甲旁亢是慢性肾脏病患者最常见的并发症,它会导致骨骼畸形、神经系统异常、心脑血管钙化、全身软组织转移性钙化等一系列症状,增加患者的死亡率。”李新建说,这种疾病其实只要很好地管理,早期控制好,药物是可及可控的。但是如果疾病早期没有及时发现,已经到了药物无法控制PTH的时候,就可能需要行甲状旁腺切除手术。这无疑增加了患者的身体上的痛苦同时也增加了他们的经济负担。“医生负责监测、管理、定方案,护士负责护理、教育,患者和家属负责执行,三个环节都很重要。”李新建指出,慢性肾病的综合管理,要让患者把医生护士的指导落实到位,学会自我管理,从饮食、运动等方面进行控制,才能提高患者生存质量。

       在同事眼里,李新建是勇攀高峰的医学“达人”,在患者眼里他又是平易近人的好大夫。为了让更多慢性肾脏病患者重视自己的健康管理,给予他们足够的信心,李新建每年都要组织举行患者宣讲会。“我们作为一名专业医生,经历了5年本科学习和3年研究生学习,我们在走向工作岗位之前就储备着这么多年的专业知识。而患者呢?他们没有我们的专业知识背景,他们可能都没有听说过我们所提到的专业名词,所以在和患者谈话时,我们的知识是不对等的。所以患者提出对自己病情的疑问是正常的,这时我们要保持耐心,多解释几遍,不要再对患者说你怎么还不明白之类的话语。”这是李新建经常对自己科医护人员说的话。他常说,慢性肾脏病患者是一个特殊的群体,面对他们,医生必须要有同理心,同时又需要扮演多重角色,或朋友,或家人,或心理医生,“我们用自己的愉悦与信心,来抚平病人的沮丧与绝望。”这些年李新建也是这样做的,几乎就诊过的每个慢性肾脏病患者都有李主任的联系方式,在家治疗过程中遇到疑问,他们都会打电话给李新建,有时情况紧急凌晨一两点钟接到患者的电话也是常有的事。但李新建总能耐心给予患者一些建议,在这些患者眼里,他就是一道光,这道光带着心灵的温度,播散进他们的生命里。

          

 全身心投入教学科研  身体力行知行合一结硕果


       李新建注重科室科研工作的发展,2009年至2010年以访问学者身份前往美国威斯康辛医院学习访问,在短短1年的时间里,他在肾内科顶尖杂志Kidney International杂志上发表论文一篇。回到科室中带领科室医护人员在临床工作中进行科学研究,现在科室每年都有10余篇中英文文章发表,并且目前医院肾内科的综合实力在全省肾病治疗领域名列前茅。

       为了让患者就医更加方便,李新建同时也注重兄弟医院肾内科的发展。近二十年来,他为鲁西南地区,乃至省内其他地区兄弟医院培训了一批肾脏病学领域的医务技术人员,并协助兄弟医院参与救治尿毒症危重病人,起到了“传帮带”的带头作用。

       “我真希望我们一天有48小时可以利用,每天需要做的事情太多。我们每个人都扮演着多种角色,但我内心希望我扮演的每一个角色都能做到最好。”李新建作为济宁医学院邹城院区的副院长,每周一及周三需要前往邹城处理相应的工作,每周二在云顶国际官方网站出专家门诊,同时作为科主任,负责科室管理工作。每周要进行2-3次大查房,为疑难患者制定诊疗方案,同时组织科室人员对疑难病例进行讨论。他十分重视教学工作,因为工作忙,基本都是利用自己的休息时间去医学院给学生讲课,有时候一上午4节课,课间休息时也会有许多学生跟他交流医学问题,常常忙得连口水都没时间喝。“我看到他们对知识如饥似渴的汲取,内心也是甜滋滋的。”李新建说:“我们每个人都是从实习生走过来的,作为一名实习医生就需要多观察多思考多实践”。他经常对实习生说:“要有将凌乱、碎片的线索,进行有序的排列组合,然后运用抽丝剥茧的逻辑思维能力找到问题的源头加以解决”。每次在病房教学查房时,李新建总是喜欢对实习生进行各种提问,实习生们都很喜欢跟他查房,觉得可以学习到很多知识。不仅如此,李新建还承担着医院内科规培基地主任的职务,每年管理内科规培人员100余名,为他们安排模拟考试,制定培训计划,确保他们每个人在走向工作岗位时都能掌握熟练的医学技术。为了提高科室人员肾脏病诊断与治疗能力,他每年邀请全国著名的肾脏病专家来院指导教学,组织科室人员进行病例汇报等。“因为都靠在工作上,有时候真是无法当好一名好丈夫、好父亲、好儿子,现在自己已经到了知命之年,我所能做的就是珍惜自己所有的时间,去做力所能及的事情,努力做好生命中的每一个角色,无怨无悔。”从医20余年,李新建为很少有时间陪伴女儿有过愧疚,但他在事业和家庭的选择中没有放弃前者,因为他舍不得身上的白大褂。每每把患者从死亡边缘拉回来时,对他来说这就是对医务工作者最大的回报与慰藉,而他的坚守和奉献正是给自己女儿做出的最好的榜样。



        “自己的学生就像自己的孩子,我对每个学生在学业上的进步都会感到欣喜若狂,希望他们在未来都比我优秀。”李新建作为硕士生导师,目前有5名在读研究生,已经有3名研究生顺利毕业走向了工作岗位。在他们的眼中,李老师更像是他们的父亲。学生们刚进科室的时候,临床知识匮乏,动手能力差,科研更是不知从何入手,李新建都会根据每个学生的特点去制定学习计划,并一步步落实。每周进行一次学习汇报以督促他们每天学习专业知识,只要有机会,就亲自带着他们写病例、做手术,帮助他们将理论与实践结合起来,让他们更快地成长。李新建反复教导自己学生“做科研可以更好的指导临床工作,是对平时临床工作的总结和反思,也是我们进一步改进和提高临床技能的依据”。正是他对于科研工作的正确理念,才使得自己学生对于科研工作有了更浓厚的兴趣。无论是在科研中遇到的瓶颈,还是在工作中遇到的困难,学生们都能第一时间想起李新建,而老师的那句看似玩笑话“有我呢,怕啥?”却真真切切的成为他们心中最大的依靠。

       李新建非常欣赏王阳明的“知行合一”,“王阳明的哲学,是中国古典哲学的巅峰,我对知行合一的理解是,知是行之始,行是知之成。行之始,心向往之。心学,学即是实践,学习,就是不断去实践,学而不习非学也。对于我们的临床、科研、学科建设、人才培养,莫不如是,只要用心去浇灌,便会水到渠成。”李新建的所思所行岂不正是“知行合一”的最好实践。